Aproape nouă milioane de cetățeni germani se confruntă cu migrenele, o afecțiune care ridică numeroase întrebări privind eficiența remediilor disponibile, de la consumul de cola și medicamente până la utilizarea piercing-urilor. Prof. Dr. Gudrun Goßrau, neurolog și șefa clinicii de cefalee din cadrul Spitalului Universitar Dresda, a explicat pentru Frankfurter Allgemeine Zeitung ce funcționează cu adevărat în timpul unei crize, informațiile fiind preluate și de Gândul.ro.
Specialiștii confirmă faptul că alegerea analgezicului și asocierea acestuia cu cafeina pot influența semnificativ ameliorarea stării de rău. Deși paracetamolul este util pentru unii pacienți, cercetările indică o eficiență superioară a ibuprofenului în cazul durerilor intense de cap.
„Studiile arată că ibuprofenul este mai eficient decât paracetamolul pentru durerea migrenoasă. Cu toate acestea, ambele pot ajuta, deoarece unii pacienți experimentează o ameliorare semnificativă a durerii cu paracetamol. Cofeina din cola contractă vasele de sânge, contribuind astfel la întreruperea eliberării neurotransmițătorilor care declanșează crizele de migrenă. Există, de asemenea, analgezice cu adaos de cofeină, afirmă neurooglul Gudrun Goßrau pentru Frankfurter Allgemeine.”
Din punct de vedere biologic, migrena este o afecțiune neurologică complexă declanșată de eliberarea excesivă a unor neurotransmițători în creier. Acest proces sensibilizează nervul trigemen și produce dilatarea vaselor de sânge, creând un cerc vicios în care fiecare pulsație este resimțită ca o durere acută.
Diferențierea între o durere de cap obișnuită și o migrenă se face pe baza unor criterii clinice precise: durata atacului între patru ore și trei zile, sensibilitatea crescută la zgomot și lumină, caracterul pulsant al durerii localizat adesea pe o singură parte, precum și prezența stărilor de greață. Spre deosebire de cefaleea comună, migrena se intensifică la mișcare și este precedată frecvent de oboseală, căscat sau foame excesivă.
În ceea ce privește remediile populare promovate pe platformele de socializare, precum consumul de cartofi prăjiți sărați și Coca-Cola, medicul neurolog îndeamnă la prudență.
„De fapt, ne referim destul de des la acest subiect în grupul nostru de copii și adolescenți cu dureri de cap. Am explicat deja cum ajută Coca-Cola. Aș fi atentă însă cu cartofii prăjiți. În primul rând, este fast-food, iar în al doilea rând, dacă ar funcționa, primul pas ar fi să le dăm pacienților noștri sare. Noi nu facem asta.”
Alte metode, cum este aplicarea compreselor reci pe cap, sunt validate de experți pentru capacitatea lor de a calma senzația de pulsație. Totuși, tehnici precum ținerea picioarelor în apă fierbinte sau echilibrarea unei sticle pe frunte nu au baze științifice solide, fiind mai degrabă forme de distragere a atenției.
Pentru gestionarea durerii, Prof. Dr. Gudrun Goßrau recomandă exercițiile de imagerie mentală, meditația sau relaxarea musculară progresivă. Aceste tehnici trebuie exersate în perioadele de relaxare pentru a putea fi aplicate eficient în momentul unui atac acut.
Referitor la piercing-urile pentru ureche promovate ca soluție pentru migrenă, neurologul subliniază că nu există dovezi științifice care să ateste beneficii pe termen lung, ameliorările temporare fiind puse pe seama efectului placebo. În studiile clinice privind durerea, rata efectului placebo poate ajunge la 30% în rândul adulților și chiar la 50% în cazul copiilor.
În ceea ce privește prevenția, suplimentele alimentare precum citratul de magneziu (300-400 mg zilnic), vitamina B2 și coenzima Q10 s-au dovedit a fi utile. Studiile indică o îmbunătățire a condiției pacienților care utilizează aceste combinații, neurologii prescriindu-le frecvent tinerilor datorită lipsei efectelor secundare severe.
Dacă frecvența atacurilor crește, de exemplu de la două episoade pe an la două pe lună, consultul medical devine obligatoriu. Primul pas recomandat este vizita la medicul de familie și ținerea unui jurnal strict al durerilor de cap, eventual prin aplicații dedicate.
Tratamentul medicamentos poate include și triptani, precum naratriptanul, care este disponibil în farmacii fără rețetă și este bine tolerat, deși acționează mai lent. Medicul poate recomanda ulterior un RMN sau consultul unui specialist neurolog dacă metodele standard nu oferă rezultate.
Pe lângă suferința fizică, pacienții se confruntă adesea cu „anxietatea anticipatorie” și cu stigmatul social, migrena fiind uneori percepută eronat ca o simplă scuză pentru a evita responsabilitățile.
„Cei din afară s-ar putea gândi: Is this one in neregulă cu el? Migrenele acum sunt a picior rupt, ci sau boală episodică. Poate despre trebui să fii tu să însuți un ambassador și să spui: There, sunt bolnav. Migrena este una dintre cele mai frecvente tulburări neurologice. Acest fapt acum a fost încă înregistrat de publicul larg, explică Prof. Dr. Gudrun Goßrau.”